Основной путь передачи туберкулеза

Основной путь передачи туберкулеза. Причины развития болезни. Основные патологические симптомы. Диагностические мероприятия. Клинические рекомендации. Профилактика.

Основной путь передачи туберкулеза

Родина туберкулеза – Восточная Африка. Именно там инфекционная болезнь зародилась около 70 тыс. лет назад и распространилась по всей планете вследствие миграции населения. В настоящее время ежегодно по всей планете регистрируется 10 млн. случаев заболевания данной патологий, и 20% заканчиваются летальным исходом. Поэтому так важно знать основной путь передачи туберкулеза и как от него защититься.

Причины

Возбудителем туберкулеза является палочка Коха, или бактерии M. Tuberculosis. В 90% случаев патогенная микрофлора поражает ткани легких. Но также может оседать в органах пищеварительной и нервной систем, костях и суставах, сердце, подкожно-жировой клетчатке. Однако именно легочная форма считается самой опасной.

В связи с высоким процентом смертности многих интересует, каким путем передается туберкулез легких ‒ ответ неоднозначный, так как способов заражения несколько. Самый распространенный – воздушно-капельным путем. Во время кашля больного капельки с микобактериями рассеиваются на расстояние 2 м, при чихании – на 9 м. Но наибольшая концентрация патогенной микрофлоры находится в радиусе 1 м от пациента. В редких случаях палочка проникает в организм другими способами:

• через пищеварительный тракт;
• контактно-бытовым путем;
• внутриутробно.

Нужно помнить о том, что осевшие на полу после кашля или чихания частички с бактериями представляют опасность еще длительное время. Спустя 3 недели в высохшей мокроте больного остается около 1% болезнетворной микрофлоры, и минимальные риски заражения для окружающих остаются.

Стоит отметить, что попавшая в организм единичная бактерия M. Tuberculosis с вероятностью 99,9% попросту пройдет цикл дыхания и на выдохе будет выведена наружу. Для заражения необходимо совпадение нескольких факторов – определенный размер капелек в мокроте, достаточное количество палочек в этих капельках и ослабленная иммунная система.

Симптомы

Опасность заболевания заключается в том, что в большинстве случаев оно проходит в латентной форме – до достижения запущенной стадии человек ничего особенного не чувствует. Может наблюдаться незначительное ухудшение самочувствия в виде слабости, бессонницы, снижения аппетита. Однако часто подобные проявления остаются без внимания и принимаются за хроническую усталость.

При развитии активных форм патологии, а также на последних стадиях подключаются более выраженные симптомы:

• сильный кашель;
• кровохарканье;
• боль в грудной клетке;
• повышенная потливость;
• повышение температуры до 38-39ᵒС;
• резкое похудение;
• одышка.

При внелегочной форме туберкулеза наблюдаются другие симптомы в зависимости от локализации болезненного процесса. Например: при поражении опорно-двигательного аппарата характерна деформация скелета, воспаление и боль в суставах. Если пострадали органы пищеварения появляется вздутие, понос, кровь в кале.

Диагностика

При появлении характерной симптоматики или любых подозрениях на болезнь многие находятся в растерянности и впадают в панику, поскольку не знают, как провериться на туберкулез взрослому. В первую очередь необходимо срочно отправиться на прием к участковому терапевту или пульмонологу. Врач проведет опрос, после чего назначит прохождение диагностических процедур:

1. Проба Манту – введение под кожу белка, характерного для болезнетворной микрофлоры. При наличии инфицирования в течение 2-3 суток на месте укола появляется вздутый пузырек.
2. Квантифероновый тест – проводится на основании изучения венозной крови. При наличии палочки в плазме повышается уровень интерферона-гамма, который вырабатывается лимфоцитами в ответ на присутствие M. Tuberculosis.
3. Анализ мокроты. Мокрота на микобактерии туберкулеза собирается утром, во время первого после пробуждения кашля. Во время исследования определяется непосредственно наличие палочек Коха.
4. Рентген. Позволяет определить не только наличие болезни, но и ее запущенность, площадь пораженных участков и их локализацию.

При наличии подозрений на другие заболевания органов дыхательной системы (рак легкого, абсцесс, пневмония, силикоз) назначают более точные диагностические процедуры – КТ или МРТ.

Клинические рекомендации

Некоторые пациенты фтизиатров пытаются заняться самолечением. И совершают огромную ошибку, поскольку даже не имеют представления, туберкулез, это вирус или бактерия. В результате начинают принимать противовирусные препараты, которые абсолютно неэффективны.

Палочка Коха – бактерия, поэтому терапия болезни основана на применении комплекса антибактериальных препаратов, который составляется индивидуально, с учетом особенностей течения болезни, возраста и общего состояния здоровья больного.

Основу лечения заболевания составляет антибактериальная химиотерапия. В основе лечения лежат препараты, оказывающие угнетающее воздействие на патогенную микрофлору, а также предотвращающие ее трансформацию. Всего используют 5 режимов химиотерапии при туберкулезе. Выбор подходящего режима осуществляется индивидуально, исходя из анамнеза и устойчивости патогенной микрофлоры к тем или иным антибиотикам.

Продолжительность терапии составляет 6-8 месяцев, и при выполнении всех предписаний врача пациент может рассчитывать на благоприятный прогноз. Однако до настоящего времени процент полного излечения не так велик. Подобная ситуация складывается по следующим причинам:

• неправильный подбор препаратов;
• использование лекарственных средств ненадлежащего качества;
• несоблюдение режима дозировки;
• преждевременное прекращение терапии.

Последний пункт считается самой распространенной причиной неуспешного лечения. Больной чувствует улучшение самочувствия и отступление патологических симптомов, и самовольно решает прекратить прием препаратов.

В соответствии с нормативными документами Минздрава РФ, лица, которые больны туберкулезом, а также имеют подозрение на болезнь, пролеченные и контактные, подлежат учету. Это связано с тем, что для человека данная патология считается социально зависимой. В настоящее время выделяют 7 групп диспансерного учета при туберкулезе. Длякаждой из групп установлен срок наблюдения, по истечении которого пациент может быть снят с учета.

Профилактика

Поскольку данное заболевание является очень опасным и имеет высокий процент летальности, лучше заранее позаботиться о профилактических мероприятия. Самая надежная защита – прививка. Однако особенности вакцинопрофилактики туберкулеза состоят в том, что вакцинации подлежат только дети.

Единственный способ предотвратить развитие болезни или обнаружить ее проявления на начальной стадии – ежегодное прохождение флюорографии. Также для снижения рисков заболевания необходимо укреплять иммунитет и отказаться от курения.

Даже с учетом того, что основной путь передачи туберкулеза – воздушно-капельный, не стоит забывать о других способах заражения. Поэтому необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены и отказаться от использования чужих предметов обихода (зубных щеток, посуды, полотенец).

Если избежать развития туберкулеза не удалось, необходимо срочно записаться на прием к пульмонологу или терапевту. Специалист поставит правильный диагноз и выдаст соответствующие клинические рекомендации.